Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте!

Здесь вы найдете исчерпывающую информацию по наиболее распространенным заболеваниям и методам их лечения, советы современных медиков и старые рецепты наших предков, которые были проверенны не одним поколением и доказали свою эффективность. Многие рецепты молодости и красоты хранились в тайне и до большинства людей не были доступны. Теперь все изменилось. Каждый человек хочет быть здоровым и красивым, но не каждый знает как именно можно этого достигнуть, Наш сайт поможет Вам.

Патофизиологические основы

Термин „полиграема" обрисовывает синдром повреждения многих областей тела или органов с последовательной систе­мой функциональных нарушений. Отдельные компоненты поврежденных функциональных нарушений могут кумулиро-вать и при неадекватном лечении закончиться смертью. Пря­мое или непрямое напряжение при травме проявляется по­вышенной антигенной нагрузкой, что угрожает физиологичес­кой защитной системе. Перегрузка защитной системы ведет к отказу от иммунитета, развитию сепсиса, а также к прогрес­сивному мультиорганному отказу.

Политравма рассматривается как системная травматичес­кая болезнь, развивающаяся при тяжелых сочетанных трав­мах и определяющая главные особенности патогенеза и прин­ципы лечебной тактики. Системная травматическая реакция продуцирует в целом системный воспалительный ответный синдром. Специфические патогенетические факторы зависят от одномоментного повреждения нескольких областей тела и характера расстройств, связанных с повреждением той или иной анатомической области.

 

Открытые переломы с дефектом кости

Хирургическое вмешательство для реконструкции кост­ного дефекта и стимуляции заживления перелома должно быть предпринято как можно раньше. Оно может быть объе­динено с реконструкцией мягких тканей или отсрочено до заживления ран.

При малых дефектах проводят внешний или внутренний остеосинтез и костную аутопластику спонгиозной тканью.

 

Открытые переломы с повреждением могистрольныых сосудов и нервов

Открытые переломы, сочетающиеся с повреждением ма­гистральных сосудов, классифицируются как повреждения 104-105. Они часто связаны с разрушительным поврежде­нием кости, мягких тканей и неврологических структур. Не­смотря на строгое следование принципам и методам, уже опи­санным, результаты разочаровывают — есть сообщения об ам­путациях в более чем 40 % случаев. При открытых переломах большеберцовой кости типа 104-105 особенно плохой про­гноз, причем ампутацию проводят в 50 % и более случаях. Эти повреждения требуют чрезвычайно тщательной экстремаль­ной оценки и помощи.

При повреждении магистрального сосуда до его времен­ного шунтирования или восстановления стабилизируют кость. Поврежденный нерв выделяют, идентифицируют и сближают 1 -2 периневральными швами, по которым позднее найдут и точно восстановят нерв. При сильно загрязненных ранах поиск нерва в глубине раны не рекомендуют, а восста­новление его лучше отложить.

 

Тренинг пластичности (коррекция психофизиологической ригидности)

Среди специфических методов ПРЛ на начальных этапах психоте­рапевтической работы используется тренинг пластичности (нейтра­лизация ригидности). Его цель — дестабилизация патологической до­минанты, повышение подвижности нервной системы и мыслительных процессов для освобождения от устоявшихся стереотипов негативно­го поведения и повышения готовности к усвоению новых, позитив­ных схем. Пластичность тренируется в вербачьно-понятшгно-логичес-кой, аналогово-образной и праксической сферах мышления. Кроме коррекции нейрофизиологической основы этот тренинг имеет мета­форическое значение, скрытый смысл — суггестию инициации и реа­лизации перемен. Он способствует также нейтрализации сверхценно­го отношения к психотравмируюпшм воздействиям или объектам зависимости. Девиз этого метода: «Изменить всё, что можно изменить».

Общий тренинг пластичности включает в себя приёмы абсурди-зации, гротеска, юмор, которые применяются в специальных вопро­сах — ответах и домашних заданиях. Пациенту даётся инструкция от­вечать, отклоняясь от общепринятых схем, например, меняя голос или заведомо неправильно, абсурдно на вопросы, задаваемые психо­терапевтом, а в домашних условиях — самому себе, соответствующим образом подготовленным родителям или другим членам семьи. Воп­росы могут касаться имени, возраста, пола, расовой принадлежнос­ти, рода занятий пациента, времени года, ситуации в стране, состава правительства и т. п. Тренируются «обратные действия»: использо­вание левой руки вместо правой (у правшей) при употреблении пищи, чистке зубов, выполнении других действий, необычные вари­анты походки. Изменяется привычная локализация в пространстве квартиры, врачебном кабинете и других местах. Модифицируется прическа, цвет волос, манера одеваться и т. д.

 

Накостный остеосинтез

Внутреннюю фиксацию пластинами можно выполнять только в случаях, когда пластина может быть защищена мяг­кими тканями, применяется в биомеханически благоприят­ной ситуации и обеспечивает стабильность, когда отделение и рассечение мягких тканей минимальное, непрямая техника репозиции без костодержателей и ретракторов, не поврежда­ются ткани, окружающие кость. Остеосинтез пластинами про­водят одновременно с фасциотомией.

При открытых внутрисуставных переломах остеосинтез можно выполнять винтами. С целью оптимальной стабили­зации дополнительно чрезсуставно накладывают мостовид-ный наружный фиксатор. Для остеосинтеза открытых пере­ломов могут применяться комбинированные средства фик­сации: аппарат на большеберцовую кость - пластина на ма­лоберцовую, блокированный стержень на большеберцовую - пластина на малоберцовую кость.

 

 

 

 

Продажа товаров для здоровья и красоты: ягоды годжи, черный тмин http://body-market.ru хорошие цены, доставка По России.

Категории:

Теги: