Психиатрическое обследование выделенной группы больных с кожной патологией позволяет выявить у всех аффективные нарушения в виде различной степени выраженности депрессий невротического уровня, которые у 47,8% детей и подростков определяют клиническую картину психопатологического состояния, а у 52,2% больных депрессивные расстройства отмечаются В Виде синдрома и субсиндрома В Структуре других, чаще невротических, психопатологических состояний.
Депрессивные нарушения у этих больных различаются по степени выраженности, этиологии и качественным особенностям клинической картины. Клинико-психопатологический анализ позволяет выявить, с учетом степени выраженности гипотимии, в подавляющем большинстве случаев (94,2%) слабо выраженные депрессивные (субдепрессивные) состояния, значительно реже (5,8%) — умеренно выраженные депрессивные расстройства дистимического характера. Крайне редко на фоне слабо выраженных депрессивных расстройств отмечаются выраженные депрессивные состояния, которые представляют собой кратковременные реакции на ситуацию с параллельным уменьшением выраженности и даже исчезновением кожных проявлений. При последующем уменьшении степени выраженности депрессивных расстройств кожная патология усиливается или выявляется вновь. В этиологическом отношении у этих детей наиболее представлены (82,6%) психогенные депрессивные расстройства, менее (16,7%) — резидуально-органические и крайне редко (0,7%) — эндогенная депрессия. Качественные особенности депрессий, связанные с наличием сочетающихся с гипотимией других аффективных проявлений (астении, тревоги, тоски), при данных видах психосоматической патологии позволяют наиболее часто (58%) диагностировать тревожную депрессию, значительно реже (27,5%) — смешанную