Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте!

Здесь вы найдете исчерпывающую информацию по наиболее распространенным заболеваниям и методам их лечения, советы современных медиков и старые рецепты наших предков, которые были проверенны не одним поколением и доказали свою эффективность. Многие рецепты молодости и красоты хранились в тайне и до большинства людей не были доступны. Теперь все изменилось. Каждый человек хочет быть здоровым и красивым, но не каждый знает как именно можно этого достигнуть, Наш сайт поможет Вам.

Почечная недостаточность

В полном соответствии с современными тен­денциями синдромы ОПН и ХПН Получили пра­ва гражданства в МКБ - 10: N17 острая почечная недостаточность; N18 хроническая почечная не­достаточность; N19 почечная недостаточность неуточненная, уремия. Кроме того, в последние годы сформировалась принципиально новая кон­цепция — концепция хронической болезни по­чек (ХБП). Данное понятие пока не включено в МКБ, но мировое нефрологическое сообщество встретило его с большим энтузиазмом, поскольку концепция ХБП позволяет дать ответы на целый ряд вопросов, которые в современной нефроло­гии трактовались неоднозначно. Поэтому в кон­тексте данной главы мы постараемся кратко оста­новиться и на этой проблеме.

 

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность (ОПН) — это клинико-биохимический синдром, характеризу­ющийся быстрым снижением преимущественно экскреторной функции почек (в течение часов или дней), что клинически проявляется уменьшением скорости клубочковой фильтрации, увеличением содержания в крови азотистых метаболитов, из­менениями объема внеклеточной жидкости, рас­стройствами кислотно-основного и электролитно­го гомеостаза.

 

Преренальной опн максимально быстро осущест­вить коррекцию гиповолемии, системной гемоди­намики

В случае выявления постренальной ОПН устранить обструкцию мочевьгводящих путей.

 

Шинстве случаев возникает на фоне примене­ния целого ряда лекарств

Течение болезни зачастую сопровождается системными симптомами аллергии — гипертермией, артрал-гиями, эритемой. Лабораторные данные указыва­ют на эозинофилию в крови.

 

Вызвавшей опн причины — гиповолемии, низ­кого св, снижения периферического сосудистого сопротивления

Коррекция уменьшения О ЦК. Изото­нический раствор nacl является средством выбора для большинствапациентовсо значимой гиповоле-мией, приведшей к развитию преренальной ОПН. Однако большие объемы вводимого в/в nacl мо­гут приводить к развитию гиперхлоремического метаболического ацидоза, особенно у больных с сохранным диурезом и дефекацией (за счет потери бикарбоната). Поэтому при склонности к гипер-хлоремическому метаболическому ацидозу ин-фузионную терапию следует начинать с раствора Рингера-лактата, поскольку сам лактат метаболи-зируется в печени в бикарбонат и позволяет кон­тролировать развитие/прогрессирование ацидоза. Другой альтернативой физиологическому раство­ру может быть гипотонический раствор nacl с добронхиальная астмавлением бикарбоната (например, 0,25—0,45 nacl + 50-100 мэкв бикарбоната натрия).

 

 

 

 

Продажа товаров для здоровья и красоты: ягоды годжи, черный тмин http://body-market.ru хорошие цены, доставка По России.

Категории:

Теги: