Препарат является тетрациклическим антидепрессантом с седативным компонентом действия. Он блокирует пресинаптические а2-адренорецеп-торы, снижает чувствительность (3-адренорецепторов, увеличивает активность 5НТ постеинаптических рецепторов. В исследование действия л ери вон а были включены 45 больных алкоголизмом в состоянии алкогольного абстинентного и постабстинентного синдрома с клиническими проявлениями депрессии. Обследование осуществлялось в день поступления (нулевой день), затем на 3, 7, 10 И ЗО-й дни и катамнестически - через 60, ЭО и 1 80 Дней.
«Леривон оказывает выраженное купирующее действие на влечение к алкоголю, интенсивность которого снижается начиная с 3-го дня лечения. На 7-й день применения препарата влечение к алкоголю снижается более чем в 4 раза (таблица. 7). Данные, полученные при использовании шкалы Гамильтона до и после лечения леривоном, позволяют судить о сильном антидепрессивном действии препарата (таблица 8). У Леривона выявлены также выраженные анксполитический и седа-тивный эффекты, которые проявляются в исчезновении на клинических проявлений тревоги, уменьшении раздражительности, нормализации, начиная с 3-го дня лечения, сна.
Анализ терапевтической динамики сомато-вегетативных нарушений в структуре абстинентного синдрома показал высокую эффективность леривона при купировании таких симптомов, как гипергидроз, тремор, озноб, жажда, тах и карди я. К 3-му дню лечения леривоном эти симптомы либо полностью купировались, либо их интенсивность снижалась более чем в 2 раза. Назначение леривон а больным алкоголизмом в постабстинентный период также выявило его высокую терапевтическую эффективность, о чем свидетельствовала динамика купирования патологического влечения к алкоголю, а также тревоги, раздражительности, расстройств сна, имеющих большое значение для характеристики периода становления ремиссии.
Выраженный терапевтический эффект леривона подтверждается данными шкалы общего клиничес-кого впечатления (таблица 9). Изучение влияния леривона на показатели обмена моноаминов крови больных алкоголизмом показало, что при лечении этим препаратом уровень НА в плазме крови практически не изменялся, в то время как концентрация ДА значимо повышалась (таблица Ю). р 0,05 < До и после введения препарата. Как следует из таблицы, повышение концентрации ДА в плазме крови на фоне лечения леривоном обусловлено повышением уровня ДОФА, как предшественника ДА в звене его синтеза.
Данные о содержании 5НХ в крови больных свидетельствуют о снижении на фоне лечения леривоном изначально повышенного уровня 5НТ. Это говорит о том, что антидепрессивное действие препарата у больных алкоголизмом не может быть связано с влиянием на серотонинергическую систему. Результаты проведенного изучения действия леривона на моноамины крови дают основание полагать, что депрессивные симптомы, как и патологическое влечение к алкоголю у больных алкоголизмом, имеют связь с нарушением функционирования дофаминовой ней роме диации, а леривон корригирует нейрохимические процессы, являющиеся основой этих состояний.
Причем применение леривона наиболее эффективно при лечении больных с исходно низким уровнем содержания ДА в крови.