Феномен микрохимеризма

Ученые из университета Тафтса в Бостоне смогли экспери­ментально установить, что СК из зародыша мыши проникают в мозг самки, превращаясь в новые мозговые клетки. Многие ученые предполагают, что то же самое может происходить в че­ловеческом организме. А значит, беременность может помочь омолодить мозг женщины.

Процесс микрохимеризма был давно известен. Сводится он к тому, что СК зародыша проникают через плаценту в кровь матери и превращаются в клетки печени и кожи. С некоторого времени ученые предполагают, что тот же процесс может рас­пространяться и на человеческий мозг, а значит, открывается надежда на восстановление мозга у человека, перенесшего инсульт или страдающего болезнью Альцгеймера. Открытие феномена микрохимеризма произошло в 1992 г., когда рабо­тавшая в бостонской больнице исследователь Диана Бьянчи разрабатывала метод точного определения пола эмбриона.

От того, как быстро будет определен пол эмбриона, зависит решение врача о необходимости применить терапию или даже прервать беременность. Это происходит в связи с тем, что при определенном сочетании пола плода и резус-фактора матери протекание беременности может быть сопряжено с риском для здоровья матери.

Очевидно, что для того, чтобы удовлетворять критериям скорости и надежности, метод определения пола будущего ребенка должен быть основан на первичных половых при­знаках, например на определении половых хромосом плода. Надежность методов определения пола, основанных на вто­ричных признаках, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), невелика. Усилия исследователей сосредоточены на методах клеточной биологии (анализе специфических для по­ловых хромосом генов или иммунохимической окраске коди­руемых ими белков). Ультразвуковое исследование, как и дру­гие методы, применимо только к сформировавшемуся плоду, и надежность их далеко не стопроцентна.

Анализируя пробы крови беременных женщин, Диана Бьянчи обнаружила в них мужские клетки, которые могли принадлежать только плоду. Это наблюдение было интересно уже само по себе как свидетельство возможности прохождения клеток через плацентарный барьер.

Когда же оказалось, что только 9 из 13 наблюдаемых жен­щин родили мальчиков, Бьянчи стала срочно изучать анамнез тех 4 женщин, которые родили девочек, и выяснила, что у 2-х из них есть сыновья, а 2 другие в прошлом прерывали беремен­ность на ранней стадии, когда пол эмбриона не был известен.

Появилось предположение о том, что клетки плода, цир­кулирующие по кровеносной системе матери, могут жить в ее организме и после рождения ребенка. Исследователи протес­тировали кровь 8-ми матерей мальчиков, и в крови у 6-ти из этих небеременных женщин обнаружили мужские клетки. Открытие было сенсационным: клетки плода могут жить в ор­ганизме матери многие месяцы и годы после рождения ребенка. Есть вероятность того, что они вообще навсегда остаются в ма­теринской крови, т. К. Младшему сыну одной из исследуемых женщин было 27 лет!

Феномен длительного существования клеток в чужом для них организме и получил название микрохимеризма.

В онкологическом Центре им. Фреда Хатчинсона доктор Ли Нельсон занимался исследованием редкого аутоиммунного заболевания — склеродермы. Склеродерма. что поражение кожи, при котором происходит диффузное или ограниченное уплотнение кожи. Впоследствии развивается фиброз и атро­фия пораженнь1х участков. Одним из характерных свойств этого заболевания является то, что оно гораздо чаще встреча­ется у женщин, чем у мужчин.

В 1994 г. Нельсон узнает о работе Бьянчи от коллег и пред­полагает, что аутоиммунные заболевания могут быть связаны с тем, что в организме матери продолжают жить клетки плода. Нельсон сразу выходит на контакт с Дианой Бьянчи, и они на­чинают совместную работу.

В результате у женщин, больных склеродермой, исследо­ватели обнаруживают клетки плода в поврежденных болезнью тканях. В крови больных склеродермой женщин концентра­ция фетальных клеток оказывается в десятки раз больше, чем в крови здоровых. Проведенная исследователями идентифи­кация фетальных клеток из крови пациенток выявила, что это клетки иммунной системы плода и, следовательно, они могут быть причиной заболевания.

Энн Рид из Майо Клиник и Кэрол Артлетт из больницы Джефферсоновского Университета — руководители 2-х лабо­раторий, независимо друг от друга обнаружили возможность двустороннего движения клеток через плацентарный барьер.

Таким образом, выходило, что не только клетки плода по­падают в кровеносную систему матери, но и наоборот — в крови детей годами могут жить материнские клетки. А значит, микро-химеризм является общим биологическим феноменом и может быть обнаружен у любого человека.

Во время исследований были выявлены еще несколько условий возникновения микрохимеризма. Он был обнаружен у разнояйцевых близнецов, кровь которых частично смешива­ется во время развития эмбрионов в матке. Переливание боль­шого количества крови тоже способствует появлению микро-химеризма. В этом случае лейкоциты донора могут длительное время находиться в организме реципиента.

Исследуя микрохимерические клетки, ученые, к сожале­нию, пополнили список аутоиммунных заболеваний: это тиро-идит Хашимото и детский дерматомиозит.

Взгляд из России

В России на неподвижностьиз-за травмы спинного мозга об­речены 500 тыс. «колясочников», еще около 350 тыс. Инвалидов каждый год появляется среди тех, кто перенес инсульт. Резерв для возвращения к полноценной жизни содержится в собс­твенном организме больного. Но, к сожалению, мало кто знает, как его использовать. Вот что говорит по этому поводу дирек­тор клиники восстановительной интервенционной неврологии и терапии «нейровита» при РОНЦ им. И. Н. Блохина РАМН, доктор медицинских наук, профессор Андрей Степанович Брюховецкий: «Я больше двенадцати лет занимаюсь стволо­выми клетками, еще с тех пор, когда о них мало кто слышал. В 33 года я защитил докторскую диссертацию и понял, что нужно сделать что-то важное. Захотелось сделать нечто, что реально помогало бы неврологическим больным. В то время я уже думал о клеточных технологиях.

Будучи главным невро­логом ВМФ, я получил полную поддержку руководства, и мне дали возможность организовать работу. Доказав на животных возможность регенерации поврежденного мозга, мы провели ограниченные клинические испытания на больных с тяже­лыми нервными болезнями, в лечении которых все традицион­ные методы были неэффективны. Долгое время мы работали по личной инициативе, доказывая, что стволовые клетки мо­гут восстанавливать поврежденный головной и спинной мозг. Применение нашей технологии тканевой инженерии мозга во вторую чеченскую войну позволило снизить среди военнослу­жащих смертность на 5%, а инвалидность — на 18%».

Исследователи выяснили, что, как это ни невероятно, стромальные клетки могут настолько «забыть» о своем кост­номозговом происхождении, что под влиянием определенных факторов превращаются даже в нервные клетки (нейроны) и через 2 недели после добавления специального сигнального вещества в культуру стромальных клеток они уже на 80% со­стоят из нейронов! Реальной становится надежда на излече­ние больных с тяжелыми поражениями спинного и головного мозга. При введении собственных стромальных клеток кост­ного мозга в спинномозговой канал человека они равномерно распределяются по всем отделам головного мозга, не нарушая его структуры.

Могут стромальные клетки превращаться и в печеночные. Установлено, что при повреждении печени новые печеноч­ные клетки (гепатоциты) и их предшественники формиру­ются, в основном, из донорских стромальных клеток костного мозга.

Из исследований, проведенных в Институте эксперимен­тальной кардиологии, наглядно видно, что такое распростра­ненное заболевание, как атеросклероз, приводит к увеличению потока стромальных клеток костного мозга в кровяное русло, а оттуда — в зоны уплотнений (липопротеиновых бляшек) на стенках сосудов. Атеросклероз, к сожалению, одна из на­иболее частых причин нетрудоспособности и инвалидности. Медленно развиваясь, это заболевание постепенно поражает аорту, артерии сердца и головного мозга, а также сосуды мышечно-эластического типа. Как показали работы, проведен­ные совместно с группой профессора Р. С. Акчурина, у боль­ных атеросклерозом костный мозг обеднен стромальными клетками. Возможно, стромальные клетки устремляются для восстановления повреждений сосудов. И затем, «залечивая» повреждения, превращаются в клетки костной или хрящевой ткани. В таком случае наблюдаемое при атеросклерозе окосте­нение сосудов — нормальная реакция стромальных клеток на неполадки в сосудистой системе. Но это утверждение требует дополнительных исследований и доказательств.

Похожие записи:

Категории: