Мнение отечественных «скептиков»

По информации РИА Новости, министр здравоохранения и социального развития РФ Михаил Зурабов не видит основа­ний для снятия запрета на использование СК в медицинской практике. «Научные исследования в этой области должны про­должаться. Что касается применения в медицинской практике СК, на сегодняшний день оснований рекомендовать использо­вать их в практическом здравоохранении нет», — считает он. А вот мнение директора Гемабанка А. В. Приходько: «Как из­вестно, стволовые клетки можно получать из разных источни­ков. Скоро исполнится 40 лет как Ж. Матз и Е. Томас впер­вые осуществили успешную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток костного мозга (ГСК КМ), за что последний был в дальнейшем удостоен Нобелевской премии. Па сегод­няшний день альтернативными источниками ГСК являются периферическая и пуповинная кровь. В. 1988 г. Э. Глюкман провела первую успешную трансплантацию ГСК пуповинной крови. Во всем мире насчитывается уже более 100 банков ПК, как персональных, так и донорских, проведено уже более 5 тыс. Трансплантаций с использованием ГСК ПК. Таким образом, эти клетки уже применяются для лечения пациентов и у нас в стране. Что касается эмбриональных стволовых клеток, то они действительно запрещены к использованию. Но, научные исследования продолжать необходимо для развития клеточ­ных технологий как перспективного метода лечения».

Член редколлегии журнала «Клеточная Трансплантология и Тканевая Инженерия Д. С. Станков прокомментировал высказывание Зурабова так: «Я с ним полностью согласен. Практическое здравоохранение предназначено не для науко­емких технологий, а для обеспечения медицинской помощи, не выходящей за рамки определенных стандартов. Определить стандарты для применения стволовых клеток в настоящее время не представляется возможным. В то же время большинство ря­довых структур охраны здоровья совсем не представляют воз­можности стволовых клеток, проще сказать, что специалистов в области клеточных технологий единицы по сравнению с ар­мией работников здравоохранения. Клеточные технологии в руках рядового охраны здоровья — это бластер в руках неан­дертальца. Разрешить сейчас применять стволовые клетки — это значит совершить шаг назад- Опять будут колоть в каждой клинике фетальные фибробласты, опять вернется криминаль­ный бизнес. Поэтому остается только продолжать научные ис­следования».

И все таки альтернативы стволовым клеткам похоже нет

Противники немедленного внедрения использования «взрослых» СК в медицинских целях утверждают, что, не­смотря на всю перспективность, метод сталкивается с серьезными проблемами. Не отрицая, что СК заключают в себе ог­ромные возможности, тем не менее, они считают, что еще рано говорить о внелабораторном их применении. Во-первых, СК обнаружены далеко не во всех типах тканей взрослого чело­века. Так, СК сердечной мышцы и островков поджелудочной железы присутствуют в тканях в очень малых количествах и их трудно выделить и очистить, а с возрастом их становится еще меньше. А некоторые исследователи и вовсе не признают, их существования. Далее, для использования СК взрослого чело­века для его же лечения нужно, прежде всего, получить их от данного пациента, затем культивировать до достижения доста­точно большой плотности, чтобы их хватило для терапии. Но часто на проведение всех этих процедур просто нет времени, а кроме того, если заболевание имеет генетическую природу, пораженными, скорее всего, будут и СК.

Использование же «взрослых» СК для изучения ранних этапов клеточной специализации тоже весьма проблематично, т. К. Клетки уже прошли долгий путь в одном направлении. Для того чтобы четко знать, какие именно СК нужно иметь, чтобы справиться с тем или иным новым заболеванием, необходимо исследовать потенциал «взрослых» СК и сравнить его с по­тенциалом плюрипотентных клеток. И здесь тоже начинаются проблемы, т. К. Из одной линии «взрослых» СК можно полу­чить не более 3-4 типов тканей.

При прогрессе науки и медицины мы, тем не менее, наблю­даем появление все новых и новых болезней и модификаций ранее существовавших. Количество стариков в стране намного превышает численность молодежи. Факты и цифры состояния национального здоровья обескураживают; чуть ли не каждая 2-я женщина после 40 лет погибает от рака или атеросклероза, а каждый 2-й мужчина этого возраста становится жертвой ин­фаркта. Эпидемии спида, новых вирусных инфекций, гепа­тита и мн. Других болезней распространяются среди человечес­тва и, соответственно, в нашей стране. За счет этих заболеваний естественное обновление клеток в организме замедляется, а то и вовсе прекращается.

Профессор Александр Тепляшин считает: «Имя „виновника“ такого жиз­ненно важного для человека процесса, как самовозрождение, регенерация, всем известно: это стволовые клетки. Дело в том, что в нашем организме есть специальные ниши, где такие клетки сосредоточены. И как только в каком-то органе начинается болезненный процесс — воспаление, опухоль, цирроз, ге­патит— стволовые клетки приходят на помощь.. Они устремляются на место болезни и берут на себя новые функции. Проще говоря, превращаются в клетки сердечной или скелетной мышцы, кроветворной, иммунной, эндокринной сис­тем. Словом, в любые необходимые организму новые кирпичики. Более того, из них можно вырастить целые ткани, получить здоровые органы. Вот вам и аль­тернатива пресловутому клонированию. Ведь это все ерунда, когда говорят, что нужно разрешить клонировать человеческие органы. Нет. Сначала придется получить и взрастить клон, а потом пустить его на „запчасти“... Ученые разра­ботали новый способ получения стволовых клеток. Например, из человеческих жировых тканей и даже, впервые в мире, из кожных. Уж чего-чего, а жира в лю­дях хватает. И его на собственное здоровье никто не пожалеет».

В 2005 г. В России появился новый научно-информаци­онный и аналитический журнал по клеточным технологиям генной инженерии «Клеточная Трансплантология и Тканевая Инженерия». Данное издание предназначено для специалис­тов, работающих в области клеточных технологий, молекуляр­ной биологии, и для широкой аудитории медиков-клиницис­тов, интересующихся новыми клеточными технологиями.

Директор Института стволовых клеток человека, в кото­ром издается этот журнал, Артур Александрович Исаев, сооб­щил, что в журнале будут публиковаться экспериментальные, клинические, теоретические, дискуссионные и обзорные мате­риалы российских и зарубежных специалистов.

В своем выступлении академик РАМН, директор Института биологической медицины Ю. М. Блошанский подчеркнул, что необходимость такого журнала для специалистов в России уже давно назрела, т. К. В последние годы бурно возрос интерес к проблемам клеточной биологии, сулящей огромные перспек­тивы достижений в этой области для клинической медицины. Кроме того, журнал будет освещать наиболее актуальные во­просы данного раздела медицины, которые до сих пор остаются недостаточно изученными. Сегодня, когда количество исследо­ваний, посвященных клеточной медицине тканевой инженерии, велико как никогда, журнал будет особое внимание уделять обзорам и новостям о наиболее интересных научных работах. Также в журнале будут освещаться новости компаний, работа­ющих в области клеточных технологий, правовые и этические вопросы.

Категории: