Все записи с тегом: ‘бронхиальная астма и беременность’

В зависимости от характера выявляемых at выделяют 3 типа ихаг

I тип — люпоидный гепатит, характеризует­? Ся циркуляцией атинуклеарных (ANA) антител у 70—80 больных и/или атжлащомышечных ау-тоантител (SMA) у 50—70, нередко в сочетании с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами р-типа (panca). Может развиваться в любом возрасте, однако типичны характерные возрастные пики (10—20 лет и постменопаузаль-ный период). У 43 больных при неадекватной терапии цирроз формируется в течение 3 лет. У большинства этой группы отмечается хороший ответ на кортикостероидную терапию, при этом у 20 сохраняется стойкая ремиссия после отмены иммуносупрессоров.

 

Алкогольное повреждение печени в острой форме может вызвать некрозы

Алкогольное повреждение печени в острой форме может вызвать некрозы, острое воспаление, наруше­ние желчеотделения (желтуху), вплоть до развития ос­трой печеночной недостаточности. При хроническом алкоголизме возможно развитие стеатоза, гепатита, цирроза и рака.

 

Диагностическим критерием насг во мно­гих недавно проведенных

Диагностическим критерием НАСГ во мно­гих недавно проведенных исследованиях было только наличие крупнокапельного стеатоза с воспалением паренхимы. С одной стороны, это сочетание буквально и означает стеатогепатит (сюда относятся также случаи доброкачествен­ного стеатоза и неспецифического реактивного воспаления), но, с другой стороны, в такое опре­деление НАСГ укладываются и другие заболева­ния, такие как Болезяъ Вильсона, галактозшия И отравление метотрексатом. Таким образом, самые легкие формы НАСГ не имеют сходства с алкогольным гепатитом, при котором соглас­но критериям международной группы патоло­гов Должны Острый бронхитнаруживаться повреждение гепа-тоцитов, фиброз и нейтрофильное воспаление (при наличии или отсутствии гиалиновых телец Маллори) . Поэтому для сужения спектра клинических и гистологических критериев при диагностике НАСГ необходимо наличие деге­нерации и бронхиальная астмаллонной дистрофии гепатоцитов (с наличием гиалиновых телец Маллори или без них) или фиброза в 3-й зоне.

 

Целенаправленный сбор анамнеза и выявле­ние клинических печеночных знаков

Целенаправленный сбор анамнеза и выявле­ние клинических печеночных знаков (гепатоме-галия, желтуха, сосудистые звездочки — телеан-гиоэктазии, пальмарная эритема); лабораторная диагностика: исследование билирубина, алат и асат, ЛДГ, сулемовой и тимоловой проб, а так­же протеинограмма, выявление названных выше антигенов. Следующий этап — УЗИ печени, ла­пароскопия. Важнейший этап — биопсия и мор­фологическое исследование печени с использова­нием светооптического, иммунопатологического и электронно-микроскопического анализа.

 

Нию риска переломов позвоночника, являются активные метаболиты витамина d (кальцитриол и осострый бронхитенно альфакальцидол)

Наиболее эффективными антиостеопорети-ческими препаратами являются бифосфонаты, кальцитонинл эстрогены и селективные модулято­ры эстрогеновыгх рецепторов (ралоксифен и др.). Установлено, что эти препараты уменьшают риск первых и повторных позвоночных переломов и пе­реломов бедра (бисфосфонаты, и, вероятно, каль-цитонин) у женщин с остеопорозом (Т-индекс шейки бедра меньше <2,5). Однако эффективны ли эти препараты у лиц, имеющих менее выражен­ное снижение костной массы, пока неизвестно.

 

Категории: