Все записи с тегом: ‘депрессии’

Терапия материнской любовью — материнская суггестия

Разработанный и предлагаемый нами метод психотерапевтичес­кой и коррекционно-педагогической работы с семьями направлен на улучшение здоровья детей и нормализацию нарушенных внутрисе­мейных связей.

В его основе лежат глубинная психоэмоциональная общность ма­тери и ребёнка, материнская любовь и особая роль для ребёнка мате­ринской речи и голоса.

 

Терапия антидепрессанта­ми отменяется и больной ребенок в дальнейшем получает только симптоматическое лечение

В таких случаях практически всегда терапия антидепрессанта­ми отменяется и больной ребенок в дальнейшем получает только симптоматическое лечение, направленное на купирование преиму­щественных вегетовисцеральных нарушений. При этом больной ли­шается адекватной, патогенетически обоснованной, терапевтичес­кой помощи, а аффективные расстройства и обусловленные ими соматические нарушения в других органах И Системах, дезадапти­руя ребенка, по меньшей мере могут ухудшить качество жизни И Даже привести к инвалидизации уже на ранних возрастных этапах. В связи с этим следует рассматривать вопрос о побочных действи­ях синтетических антидепрессантов, особенно наиболее «мощных», перечень которых, касающийся всех органов и систем, занимает обычно большую часть прилагаемой аннотации. На наш взгляд, это не всегда результат побочного действия, а скорее проявление анти­депрессивной активности препарата, тимоаналептическое действие которого, ведущее к снижению выраженности депрессии, приводит к нарушению соотношения между аффективными и вегетативно-висцеральными расстройствами.

Решение проблемы адекватности терапии психосоматических рас­стройств у детей, да и у взрослых тоже, заключается, таким образом, в соблюдении нескольких положений, которые следует учитывать при лечении не только соматизированных аффективных (депрессив­ных) расстройств, но и собственно депрессий, чаще умеренных, а порой и выраженных, так как феномен соматизации, отражающий положительную терапевтическую динамику, обычно расцениваемый как побочное явление от использования антидепрессантов и даже противопоказание к их применению, ведет к прерыванию патогене­тически обоснованной терапии.

 

Нарушения эндокринной системы у детей и подростков с невротической депрессией

Нарушения эндокринной системы у детей и подростков с невро­тической депрессией (чаще тревожный, реже астенотревожный и тревожно-тоскливый варианты) проявляются в снижении или по­вышении массы тела, нарушениях углеводного обмена, изменении менструального цикла. При снижении массы тела На первом этапе невротической депрессии достаточно эффективно действуют улуч­шающие аппетит адаптогены в сочетании с фитоседатиками, при ожирении эффективен сбор: трава зверобоя, трава тысячелистника — поровну (2 ст. ложки на 500,0 кипятка, кипятить 15 минут) от 1 ст. ложки до 50 мл 3-4 раза в день до еды (Костинская Н. Е., 1999). При сахарном диабете Дополнительно к адаптогенам хорошо назначать сбор: трава зверобоя, цветы бессмертника, корень цикория обыкно­венного, плоды шиповника, трава мяты перечной, кукурузные рыль­ца, цветы боярышника колючего, корень крапивы двудомной — по­ровну (3 ст. ложки сбора на 400 мл кипятка, кипятить 10 мин., настаивать 2 часа). Принимать взрослым от 1 ст. ложки до 100,0 3 раза в день до еды, детям меньше, соответственно возрасту. Этот сбор мож­но рекомендовать и больным с хроническим панкреатитом. При На­Рушениях менструального цикла Можно использовать сбор: трава зверобоя — 20 г, плоды можжевельника — 20 г, трава руты — 20 г, ко­рень солодки — 20 г, трава тысячелистника — 20 г 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Выпивать вечером по 2 стакана. Для стимуляции менструаций следующий сбор: трава зверобоя — 5 частей, корневище с корнями валерианы — 2, трава дон­ника — 2, трава лапчатки гусиной — 4, трава мелиссы — 1, трава по­лыни горькой — 4, цветки ромашки аптечной — 4, корневище солод­ки — 2, цветки тысячелистника — 4, трава хвоща полевого — 2 части. 1 ст. ложку смеси заварить в термосе 1 стаканом кипятка, настаивать 4-6 часов, процедить. Настой принимать теплым по 1 стакану на ночь до появления менструации.

Нарушения менструального цикла (дисменорея, аменорея) хоро­шо купируются также родиолой розовой, заманихой в сочетании с седатиками и препаратами зверобоя в возрастных дозировках, син­тетическими антидепрессантами. Из транквилизаторов при наруше­ниях менструального цикла наиболее эффективен грандаксин в воз­растных дозах. Быстрота действия лекарственных препаратов с антидепрессивным эффектом, в течение 1-2 недель, у всех больных связана, в первую очередь, с их воздействием на депрессию и соот­ветственно ее соматовегетативное оформление.

 

Основные проявления психосоматических расстройств у детей представлены в разных сферах

Генез и основные проявления психосоматических расстройств у детей представлены в разных сферах, определяющих жизнедеятель­ность человека, — психической и соматической.

Это качество распространенной, особенно в детском возрасте, па­тологии до сих пор создает определенные трудности в диагностике и тем более терапии. Об этом свидетельствует история изучения про­блемы психосоматических соотношений, охватывающая практичес­ки весь период развития медицины.

 

Тренинг психофизиологической толерантности и стрессоустойчивости (коррекция сенситивности)

Метод проводится на завершающих этапах ПРЛ. Пациент должен быть когнитивно подготовлен И Владеть психической саморегуляци­ей. На первом этапе тренируют толерантность и стрессоустойчивость по отношению к соматовегетативным факторам — «способность тер­петь» безвредные для здоровья состояния физиологического диском­форта — дефицит ночного сна, вынужденные неудобные позы из си­стемы йогов или их модификации, холодовке или тепловые закаливающие процедуры, чувство голода, допустимые варианты адаптации к боли и т. п. Эти упражнения имеют как очевидный, тре­нирующий толерантность смысл, так и скрытый, являясь метафорой тренировки психологической толерантности. Последняя включает в себя адаптацию к ситуациям, ущемляющим самолюбие, несовпаде­ние желаемого и действительного, материальный крах, проблемы со здоровьем и внешностью, одиночеством, невостребованностью и т. д. В обоих случаях проводятся ролевые тренинги и психотерапевтичес­кие гшзуализации стрессогенных ситуаций до появления десенсиби­лизации и достаточной толерантности по отношению к ним.

Профилактика психосоматических расстройств, обусловленных чаще невротической депрессией, должна проводиться с учетом всех основных факторов патогенеза психогенной аффективной патоло­гии. Наиболее значимыми, этиологическими, являются психосоци­альные факторы (нарушение системы мать-дитя, неправильное вос­питание, наличие братьев и сестер, психоэмоциональные перегрузки и другие). Как факторы условия, способствующие возникновению аффективных расстройств и их соматизации за счет нарушения фун­кционирования отдельных органов и систем, эндогенизации и па-тохарактерологизации, выступают генетические (психопатологи­ческая наследственность, конституциональные особенности больных, их родителей и другие) и церебрально-органические (па­тология антенатального, натального и постнатального периодов, ре-зидуально-органическая недостаточность ЦНС и другие).

 

Категории: