Все записи с тегом: ‘нарушения’

Эмбриональная поза характеризует мышечное состояние, соответствующее покою

Психосоматические эффекты «транс-данса» и их нейрофизио­логическая трактовка. Если представить себе, что человек может двигаться в эмбриональной позе, то это и будет правильное пред­ставление о телодвижениях шамана, больного и «ассистентов» ша­мана (походка зомби). Собственно поющие и хлопающие женщи­ны также находятся в этой позиции, но в ее сидячем варианте. Эмбриональная поза характеризует мышечное состояние, со­ответствующее покою симпатической и парасимпатической нервной системы. (Каждый двигательный акт имеет как прямое, так и обратное действие. Нервные импульсы к мышцам вызывают их сокращения и растяжения, которые, в свою очередь, активируют и симпатические и парасимпатические механизмы реагирования различных внутренних органов. Так, изменение сердцебиения при надавливании на глазные яблоки (рефлекс Ашнера-Даньини) свя­зано с изменением тонуса глазодвигательных мышц. Активация более древней парасимпатической системы, локализующейся в кра­ниальной и каудальных областях происходит при напряжении оку­лярных и оральных мышечных групп в сочетании с напряжением шейной мускулатуры. Наибольший вегетативный отклик, характер­ный для нейроэндокринного статуса при паническом страхе, воз­никает при аркообразном прогибе туловища в поясничном отделе с запрокидыванием головы назад, в шейном отделе при приведении подбородка к яремной вырезке с широко открытыми глазами. Сим­патическая составляющая имеет сегментарное расположение ядер. Длительная двигательная активность левой руки может спровоци­ровать стенокардию из-за общности на уровне 4 шейного сегмента нервов плечевого сплетения и симпатических ветвей иннервации левого желудочка сердца.) По-видимому, одного успокаивающего мышечно-вегетативного эффекта для целебного психосоматическо­го воздействия на тяжелобольного недостаточно ни в количествен­ном, ни в качественном отношении и он является лишь одним из компонентов транс-данса.

Неминуемо возникающий на тесной территории невольный Так­тильный контакт стимулирует архаически древний пупилляр-ный рефлекс, относящийся к парасимпатическому отделу веге­тативной нервной системы.

 

Каждый пациент общается с группой на различных уровнях переноса

С другой стороны, каждый пациент общается с группой на раз­личных уровнях переноса: он выражает свои интрапсихические кон­фликты в процессе вербальной и невербальной коммуникации; ре­активирует референтные переносы раннего детства в конфликтных межличностных взаимодействиях; осуществляет перенос на группу в целом, воспринимаемую в качестве матери; развивается в процессе индивидуального переноса и переноса всей группы на терапевта или терапевтов. Постоянное попадание в излишне крайнюю позицию по отношению к группе, задерживающее ее развитие, служит основани­ем для проработки данной проблемы в рамках индивидуальной те­рапии с последующим возвращением в группу.

 

Психотерапия психосоматических расстройств — когнитивно-аналитический подход позитивная реинтеграция личности

КОГНИТИВНО-АНАЛИТИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ ЛИЧНОСТИ

Когнитивно-аналитический подход в персонологии (Захаров Н. П., 1996) базируется на основе рациональной селекции и дальнейшего развития отдельных положений психологии отношений (Л. С. Вы­готский, А. Ф. Лазурский, В. Н. Мясищев), теории функциональ­ных систем (П. К. Анохин, Н. А. Бернштейн) и когнитивно-бихеви-оралыюй терапии (А. Бек, Д. Вольпе, Д. Келли). Данный подход имеет прикладное, главным образом, психотерапевтическое, зна­чение. При этом под личностью понимается индивидуально спе­цифичная, но социально обусловленная, активная, самоорганизу­ющаяся, высоко обучаемая система с когнитивно-эмоциональным восприятием, реагированием, прогнозированием и контролем по­ведения. Её стержнем является иерархия отношений, личностных смыслов, потребностей и мотиваций, которые могут иметь различ­ные акценты внутри индивидуально специфичного биопсихосо­циального комплекса. Активность личности субъективно центри­рована, но имеет двунаправленный (интрапсихический и экстрапсихический) характер. Недоразвитие или снижение ког­нитивного уровня соответственно препятствует развитию лич­ности или разрушает её.

Согласно этому определению, в качестве интегративной базисной индивидуально-психологической составляющей личности мы выде­ляем когнитип (когнитивный тип). Когнитип многофункционален, он определяет поведение индивидуума, особенности самосознания и осознания внешнего мира, а также адаптационные способности, особенности дезадаптации и её последствий. Будучи отражением

 

Мало выраженная депрессия отмечается почти у 90% больных

Мало выраженная депрессия отмечается почти у 90% больных, причем лишь у 3,1% это скрытая депрессия, а у остальных субдеп­рессия, тогда как умеренно выраженная депрессия представлена чуть более чем в 10% случаев. У детей и подростков с психосоматически­ми расстройствами почти всегда наблюдалась обратная зависимость между выраженностью депрессивных нарушений и обусловленны­ми ими психосоматическими расстройствами: при слабой выражен­ности депрессивных проявлений более значительны проявления пси­хосоматических и наоборот.

Исходя из клинико-психопатологических особенностей, на ос­нове сопутствующих гипотимии аффективных проявлений, у этих больных можно выделить следующие типологические варианты депрессии: астенический, тревожный, тоскливый и смешанный (ас-тенотревожный и тревожно-тоскливый).

 

Структуры типов реакций имели существенные различия

У здо­ровых детей преобладали реакции с фиксацией на самозащите, реже встречались реакции с фиксацией на разрешении конфликта и реак­ции с фиксацией на препятствии Напротив, у детей с бронхиальной астмой, преобладали реакции с фиксацией на препятствии, реже встречались самозащитные реакции и реакции с фиксацией на раз­решении конфликта.

 

Категории: