Все записи с тегом: ‘подростков’

Нарушения эндокринной системы у детей и подростков с невротической депрессией

Нарушения эндокринной системы у детей и подростков с невро­тической депрессией (чаще тревожный, реже астенотревожный и тревожно-тоскливый варианты) проявляются в снижении или по­вышении массы тела, нарушениях углеводного обмена, изменении менструального цикла. При снижении массы тела На первом этапе невротической депрессии достаточно эффективно действуют улуч­шающие аппетит адаптогены в сочетании с фитоседатиками, при ожирении эффективен сбор: трава зверобоя, трава тысячелистника — поровну (2 ст. ложки на 500,0 кипятка, кипятить 15 минут) от 1 ст. ложки до 50 мл 3-4 раза в день до еды (Костинская Н. Е., 1999). При сахарном диабете Дополнительно к адаптогенам хорошо назначать сбор: трава зверобоя, цветы бессмертника, корень цикория обыкно­венного, плоды шиповника, трава мяты перечной, кукурузные рыль­ца, цветы боярышника колючего, корень крапивы двудомной — по­ровну (3 ст. ложки сбора на 400 мл кипятка, кипятить 10 мин., настаивать 2 часа). Принимать взрослым от 1 ст. ложки до 100,0 3 раза в день до еды, детям меньше, соответственно возрасту. Этот сбор мож­но рекомендовать и больным с хроническим панкреатитом. При На­Рушениях менструального цикла Можно использовать сбор: трава зверобоя — 20 г, плоды можжевельника — 20 г, трава руты — 20 г, ко­рень солодки — 20 г, трава тысячелистника — 20 г 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Выпивать вечером по 2 стакана. Для стимуляции менструаций следующий сбор: трава зверобоя — 5 частей, корневище с корнями валерианы — 2, трава дон­ника — 2, трава лапчатки гусиной — 4, трава мелиссы — 1, трава по­лыни горькой — 4, цветки ромашки аптечной — 4, корневище солод­ки — 2, цветки тысячелистника — 4, трава хвоща полевого — 2 части. 1 ст. ложку смеси заварить в термосе 1 стаканом кипятка, настаивать 4-6 часов, процедить. Настой принимать теплым по 1 стакану на ночь до появления менструации.

Нарушения менструального цикла (дисменорея, аменорея) хоро­шо купируются также родиолой розовой, заманихой в сочетании с седатиками и препаратами зверобоя в возрастных дозировках, син­тетическими антидепрессантами. Из транквилизаторов при наруше­ниях менструального цикла наиболее эффективен грандаксин в воз­растных дозах. Быстрота действия лекарственных препаратов с антидепрессивным эффектом, в течение 1-2 недель, у всех больных связана, в первую очередь, с их воздействием на депрессию и соот­ветственно ее соматовегетативное оформление.

 

Основные проявления психосоматических расстройств у детей представлены в разных сферах

Генез и основные проявления психосоматических расстройств у детей представлены в разных сферах, определяющих жизнедеятель­ность человека, — психической и соматической.

Это качество распространенной, особенно в детском возрасте, па­тологии до сих пор создает определенные трудности в диагностике и тем более терапии. Об этом свидетельствует история изучения про­блемы психосоматических соотношений, охватывающая практичес­ки весь период развития медицины.

 

Тренинг психофизиологической толерантности и стрессоустойчивости (коррекция сенситивности)

Метод проводится на завершающих этапах ПРЛ. Пациент должен быть когнитивно подготовлен И Владеть психической саморегуляци­ей. На первом этапе тренируют толерантность и стрессоустойчивость по отношению к соматовегетативным факторам — «способность тер­петь» безвредные для здоровья состояния физиологического диском­форта — дефицит ночного сна, вынужденные неудобные позы из си­стемы йогов или их модификации, холодовке или тепловые закаливающие процедуры, чувство голода, допустимые варианты адаптации к боли и т. п. Эти упражнения имеют как очевидный, тре­нирующий толерантность смысл, так и скрытый, являясь метафорой тренировки психологической толерантности. Последняя включает в себя адаптацию к ситуациям, ущемляющим самолюбие, несовпаде­ние желаемого и действительного, материальный крах, проблемы со здоровьем и внешностью, одиночеством, невостребованностью и т. д. В обоих случаях проводятся ролевые тренинги и психотерапевтичес­кие гшзуализации стрессогенных ситуаций до появления десенсиби­лизации и достаточной толерантности по отношению к ним.

Профилактика психосоматических расстройств, обусловленных чаще невротической депрессией, должна проводиться с учетом всех основных факторов патогенеза психогенной аффективной патоло­гии. Наиболее значимыми, этиологическими, являются психосоци­альные факторы (нарушение системы мать-дитя, неправильное вос­питание, наличие братьев и сестер, психоэмоциональные перегрузки и другие). Как факторы условия, способствующие возникновению аффективных расстройств и их соматизации за счет нарушения фун­кционирования отдельных органов и систем, эндогенизации и па-тохарактерологизации, выступают генетические (психопатологи­ческая наследственность, конституциональные особенности больных, их родителей и другие) и церебрально-органические (па­тология антенатального, натального и постнатального периодов, ре-зидуально-органическая недостаточность ЦНС и другие).

 

При невротических депрессиях, сопровождающихся нарушениями в кожных покровах

При невротических депрессиях, сопровождающихся нарушения­ми в кожных покровах, у больных детей и подростков с течением вре­мени нередко происходит формирование стойких изменений кожи в виде атопического дерматита. Относительно остро у детей с невро­тической депрессией возникает тотальная алопеция.

При кожных проявлениях невротической депрессии наряду с ан­тидепрессивными препаратами можно использовать традиционные фитосредства (настои череды, пырея, лопуха, одуванчика). Излиш­не возбудимым маленьким детям следует назначать пустырник и шишки хмеля (5,0 на 200 мл кипятка, заварить в термосе) по 1 ч. л. в 18 и 21 час, ново-пассит по 1 капле на год жизни утром, вечером, на­стой цветков боярышника (1 ч. л. на 200,0, настоять 8 часов) по 1 ч. л. или экстракт боярышника по 1 капле на год жизни 2 раза в день до еды. В качестве десенсибилизирующих средств можно использовать цветы багульника, кору осины, листья крапивы двудомной, цветы клевера лугового, корень солодки (глицирам). В. Ф. Корсун и др. (1998) при хроническом течении нейродермита лучшим и патогене­тически обоснованным считают использование в течение 1-2 мес. следующего настоя: трава череды 10,0, листья подорожника 10,0, ли­стья крапивы 10,0, трава полыни 5,0, трава тысячелистника 10,0, тра­ва зверобоя 15,0, трава хвоща 10,0, трава золототысячника 10,0, лис­тья толокнянки 10,0 (1 ст. ложка сбора на 200,0 кипятка). Взрослому по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Для приготовления настоя детям до 3 лет —1ч. ложка сбора, до 5 лет — 1 д. ложка. При выпадении волос (облысении): корни подорожника большого — 1 часть, трава зверобоя — 1, корни лопуха большого — 1, листья крапивы — ^цвет­ки календулы — 1, листья мяты перечной — 1, кукурузные рыльца —

 

Неоконченный рассказ «отчим»

Мама Таня была очень хорошей матерью. Так получилось, что по­чти с самого рождения ее сына Андрея она осталась безмужа и в оди­ночку его растила, но как бы это ни было трудно, сумела дать своему ребенку все необходимое для здорового и счастливого детства. Анд­рей рос веселым, умным и добрым мальчиком. Недавно ему исполни­лось пятнадцать лет. Он хорошо учился, занимался спортом, был не­жен с мамой Таней и во всем помогал ей. Можно сказать — это был мужчина в доме.

Может быть, поэтому всякий раз, когда мамины родственники и знакомые советовали ей подумать о повторном браке, она только от­махивалась, заявляя, что им с сыном никто не нужен. И еще она не могла забыть того, как несколько лет назад в их доме появился муж­чина, сделавший ей предложение. Это был единственный случай, ког­да ее отношения с сыном резко обострились. По-видимому, Андрея тогда охватило чувство ревности. Он сразу же сделался режим и гру­бым, замкнулся в себе, целыми днями молчал и демонстративно укло­нялся от любых контактов с потенциальным отчимом. Однажды он даже не пришел домой ночевать и отыскался только наутро. Почув­ствовав себя в безвыходном положении мама, Таня отказалась тогда от замужества ради сына.

 

Категории: