Природные: иммуноглобулин антирабический; иммуноглобулин антитимоцитарный; вобэнзим; иммунотобулин антитимоцитарнгй (лошадиный);
Ональной активности. При этом сниженные показатели могут увеличиваться, а гиперреактивные субпопуляции Т-лимфоцитов возвращаются до значений, близких к нормальному уровню.
Под влиянием препаратов усиливается продукция а - и y-IFN. Помимо стимуляции Т-сис-темы иммунитета, вторично стимулируются В-система и макрофагально/моноцитарное звено иммунитета, активность ЕК-клеток.
Препарты тимуса, костного мозга, селезенки и их синтетические аналоги
Препараты тимуса:
Животного происхождения: тималин; тимоп-тин; тактивин (Т-активин); тимактид; тимости-мулин; вилозен.
Синтетические аналоги: L-Глутамилтрипто-фан (тимоген); имунофан; тимозин-а-1 (задак-син); гепон.
Препараты из селезенки: спленин.
Препараты из костного мозга: миелопид.
Тималин — препарат, представляющий собой комплекс полипептидных фракций, выделенных из тимуса крупного рогатого скота. Выпускается во флаконах в виде лиофилизированного аморфного стерильного порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Растворим в воде, практически не растворим в спирте. Острый бронхитладает способностью стимулировать иммунологическую реактивность организма: регулирует количество Т - и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз. Кроме иммуномодулирующего действия стимулирует также процессы регенерации и кроветворения (в случае их угнетения). Основные показания к применению тималина: острые и хронические гнойно-воспалительные процессы, ожоговая болезнь, трофические язвы, состояния после лучевой или химиотерапии у онкологических больных; профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения, процессов регенерации в посттравматическом и послеоперационном периодах, при проведении лучевой и химиотерапии.
Имеются данные об эффективности тимали-на в комплексной терапии рожистой инфекции, И М П, химиотерапии туберкулеза легких и других заболеваний. Вводят тималин глубоко в мышцы (избегая попадания в кровеносные сосуды). Для инъекции разводят содержимое флакона в 1—2 мл изотонического раствора натрия хлорида и перемешивают содержимое легким встряхиванием, не допуская образования пены, до получения равномерной взвеси. Вводят взрослым по 5-20 мг ежедневно (30-100 мг на курс). Детям до 1 гола
Вводят по 1 мг; 1—3 лет — 1 —2 мг, 4—6 лет — 2—3 мг, 7-14 лет— 3-5 мг в течение 3-10 дней, в зависимости от выраженности нарушений иммунитета. При необходимости проводят повторный курс (через 1—6 мес). С профилактической целью вводят внутримышечно ежедневно взрослым по 5—10 мг, детям — по 1—5 мг в течение 3—5 дней. Форма выпуска: в стеклянныгх флаконах, укупоренных резиновыми пробками и обкатанных алюминиевыми колпачками, по 10 мг. Хранение: в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Тактивин (Т-активин) — препарат полипептидной природы, полученный из вилочковой железы крупного рогатого скота. Аморфный порошок белого цвета. Легко растворим в воде. Используется в виде готового 0,01 раствора. Повышает количество CD3+, CD4+ и CD8+ лимфоцитов в крови. Препятствует снижению количества В-лимфоцитов. Стимулирует фагоцитарную активность нейтрофилов. Увеличивает продукцию а-, (3-и y-IFN. Кроме того, он способен восстанавливать функциональную активность стволовых клеток. Основные показания к применению препарата — иммунодефицитные состояния с преимущественным поражением Т-системы иммунитета:
•гнойно-инфекционные, септические процессы, псориаз и т. Д.;
• стойкие нарушения иммунитета;
• злокачественные лимфопролиферативные (лимфогранулематоз, лимфолейкоз) и аутоиммунные заболевания;
• аденокарцинома эндометрия;
• рассеянный склероз;
• офтальмогерпес;
• иммунодефицит у хирургических больных. Вводят подкожно (обычно в верхнюю треть
Плеча) 1 раз в день (на ночь) из расчета 40 мкг на 1 м2 поверхности тела (1—2 мкг/кг) в течение 5— 14 дней. При необходимости курсы лечения повторяют. При стойких нарушениях иммунитета назначают тактивин (как средство заместительной терапии) в тех же дозах, в течение 5—6 дней, затем
1 раз в 7—10 дней. При злокачественных новообразованиях и аутоиммунных заболеваниях вводят в течение 5—6 дней курсами в перерывах между специфической терапией. Хирургическим больным с иммунодефицитом тактивин вводят в течение
2 дней до операции и 3 дня и более в послеоперационном периоде. Имеются данные о применении тактивина при рассеянном склерозе, при котором препарат вводят ежедневно в течение 5 дней, затем 1 разв5— 14днсй. Курс лечения продолжительный (1—3 года). Острый бронхитычно применяют в сочетании с другими методами лечения. При офтальмогерпесс, характеризующемся частыми рецидивами и не -
Достаточной эффективностью обычной терапии, назначают тактивин под кожу по 0,01-0,025 мг (10-25 мкг) 1 раз в сут или через день в течение 8-14 дней. Для профилактики рецидивов при упорно рецидивирующем офтальмогерпесе так-тивин вводят каждые 3-6 мес в период, обычно предшествующий времени наступления рецидива, по 0,025-0,05 мг (25—50 мкг); на курс 5 инъекций через день. Препарат противопоказан при атопи-ческой форме бронхиальной астмы, беременности. При офтальмогерпесе применение тактивина может усиливать воспалительную реакцию в зоне поражения; при необходимости проводят инсталляцию кортикостероидных препаратов (суспензии дексаметазона). Форма выпуска; 0,01 раствор (прозрачный, бесцветный) во флаконах по 1 мл. Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре от +2 до +7°С.