Реакция торможения гемагглютинации — на­иболее важный тест. Позволяет определить раз­личие между V-антитенами (поверхностными белками) и, таким образом, подтип вируса. Ре­акция основана на том, что вирус гриппа способен агглютинировать человеческие или куриные эритроциты, а специфические антитела ингиби-руют этот процесс.

Течение. ОРВИ в большинстве случаев закан­чиваются выздоровлением в течение 1—2 нед, при присоединении осложнений — через более дли­тельный срок. Опасными для жизни могут быть ОРВИ у детей первых лет жизни и тяжелые фор­мы гриппа.

Прогноз чаще благоприятный.

Лечение. Острый бронхитычно ОРВИ лечат в амбулаторных (домашних) условиях. Госпитализации подлежат дети первых лет жизни, если у них на фоне забо­левания появляются осложнения, а также все па­циенты с тяжелыми и осложненными формами гриппа.

Бронхиальная астмазисная терапия. Необходимо назна­чение специфических противовирусных средств и адекватной терапии аншбронхиальная астмактериальными и други­ми препаратами (что бы бронхиты не допустить осложнений).

При возникновении первых симптомов грип­па показано применение следующих средств.

1. Острый бронхитильное питье в виде горячего чая, клюк­венного или брусничного морса, щелочныи ми­неральных вод (боржоми с молоком и др.).

2. Жаропонижающие средства: парацетамол (например, панадол, колдрекс), НПВП (солпаф-лекс, найс) в возрастной дозировке; ацетилсали­циловая кислота (аспирин) — противопоказана детям младше 16 лет из-за риска развития синд­рома Рейе.

3. Сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания.

4. Мукалтин, корень солодки или настойка алтея и другие средства для разжижения и отхож -

Дения мокроты. Сегодня препаратом выбора для этого является флюимуцил (содержащий фермент ацетилцистеин — АЦЦ).

5. Противокашлевые средства: пертуссин — при повышенном кашлевом рефлексе, тусуп-рекс, бронхолитин, глаувент — при сухом кашле; либексин — при упорном болезненном кашле; бромгексин — при влажном кашле и трудноотхо-дящей мокроте; грудной сбор, включающий ко­рень алтея, лист мать-и-мачехи, душицу, корень солодки, шалфей, сосновые почки, плоды ани­са, — при длительно сохраняющемся кашле; де~ кстрометорфан — при ночном кашле.

6. Детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, бронхиальная астмагульника, сосновых почек, 1—2 раствором натрия гидрокарбоната и др.

7. Аскорбиновая кислота, поливитамины.

8. Антигистаминные препараты (тавегил, суп-растин, задитен и др.).

9. Немедикаментозные средства: тепловые процедуры, паровые ингаляции. Если ОРВИ проявляется симптомами поражения в основном или только верхних дыхательных путей (ринит, ларингит, фарингит, трахеит), то полезны пов­торные, в течение суток, умывания (полоскания) рук, предплечий и лица в горячей воде комфорт­ной температуры.

10. Из лекарственных препаратов при ОРВИ наиболее эффективны противовирусные препа­раты, действующие этиологически. При гриппе А на период лихорадки назначают: ремантадин (0,3 г — в первые сутки, 0,2 г — во вторые, 0,1 г — в последующие дни); противогриппозный у-гло-булин (2—3 дозы В/и Ежедневно). В первые дни заболевания при ОРВИ любой этиологии, в том числе и при гриппе, — интерферон человеческий лейкоцитарный интраназально по 3—5 капель 4 раза в день путем распыления или интратрахе-ально в виде аэрозоля (2—3 ампулы разводятся в 3—5 мл кипяченой или дистиллированной воды) через парокислородную палатку или ингалятор типа ИП-2.

Амантадин и ремантадин могут вызвать следу­ющие побочные реакции: головокружение, тош­ноту, нарушения внимания, бессонницу. Также иногда отмечаются такие серьезные побочные ре­акции, как: нарушения поведения, расстройства сознания, галлюцинации, беспокойство и при­падки. Препараты также обладают гепатотокси-ческим и гематотоксическим действием.